產(chǎn)褥熱該如何改善才好呢?
2017-11-14 09:42
來源:項目加盟網(wǎng)
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安麗緹雅產(chǎn)后恢復(fù)
投資金額:10-20萬
企業(yè)名稱:北京金京茂商貿(mào)有限公司
1、一般改善
加強營養(yǎng),給予足夠的維生素,若有嚴重貧血或患者虛弱可輸血或人血白蛋白,以增加抵抗力。產(chǎn)婦宜取半臥位,有利于惡露引流和使炎癥局限于盆腔內(nèi)。
2、抗生素改善
開始根據(jù)臨床表現(xiàn)及臨床經(jīng)驗選用廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果再作調(diào)整。抗生素使用原則:應(yīng)選用廣譜抗生素,同時能作用革蘭陽性菌的陰性菌、需氧菌和厭氧菌的抗生素。
一般來說,青霉素及甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用為首選,頭孢菌素類抗生素抗菌譜廣,抗菌作用強,腎毒性小,也屬首選之列。應(yīng)用抗生素48-72小時,體溫?zé)o持續(xù)下降,應(yīng)及時做相應(yīng)的檢查,尋找病因,并酌情更換抗生素;給藥劑量足,要保持血藥有效濃度。中毒癥狀嚴重者,同時短期給予腎上腺配置激素,提高機體應(yīng)激能力。
3、中醫(yī)改善
根據(jù)產(chǎn)褥熱患者情況辯證選擇活血化瘀中藥改善,方用五味消毒飲合生化湯、大黃牡丹皮湯加味或清營湯等對癥改善。
4、引流改善產(chǎn)褥熱
產(chǎn)褥熱患者會陰部感染應(yīng)及時拆除傷口風(fēng)險,有利引流。每日至少坐浴2次。若經(jīng)抗生素改善48-72小時,體溫仍然不退,腹部癥狀、體征無改善,應(yīng)考慮感染擴散或膿腫形成。
如有盆腔膿腫形成,在保守改善無效時,應(yīng)考慮手術(shù)改善。膿腫部位低者,可經(jīng)后穹窿穿刺抽出膿液或后穹窿切開排膿;膿腫部位較高者,則應(yīng)剖腹手術(shù)。若會陰傷口或腹部傷口感染,則應(yīng)切開引流。
5、血栓靜脈炎的改善
(1)抗凝改善,局限性淺靜脈炎者一般不需要抗凝改善,廣泛或進行性淺靜脈炎及深靜脈血栓應(yīng)給予抗凝改善。疼痛嚴重者,給予止痛劑改善。有炎癥者可給予抗生素改善,化膿性血栓性靜脈炎應(yīng)給予大量抗生素改善。
(2)已發(fā)生血栓性靜脈炎者,需臥床,抬高肢體30°至疼痛及水腫消失。給予局部熱敷、熱療等改善。
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