弱視的復發(fā),對孩子和家長來說無疑又是一次磨難,又要花去相當?shù)木?、財力和時間重新改善,這是誰都不愿意發(fā)生的事情。想不讓孩子弱視復發(fā),那就得做好預防工作,弱視的鞏固性改善就是一種預防弱視復發(fā)的良策。
引起復發(fā)的主要原因是患者未按照醫(yī)囑按時復診;所獲得的正常視力尚未鞏固即自行打開健眼,鞏固的方法有每天2小時開放兩小時。1月后如果改善鞏固則延長打開時間到每天4小時,以后到6小時、8小時,直到全日打開。也可用半透明紙或美容弱視遮蓋鏡片或用指甲油涂抹鏡片,使健眼視力比弱視眼低兩行,以維持弱視眼所獲得的視力。使用過矯或欠矯鏡片或利用交替壓抑法,都能起到維持和鞏固弱視眼視力的作用。
如果停止弱視改善后,弱視眼視力確實下降,可再遮蓋健眼,重復改善弱視眼,視力自能提高到原來最高水平,而且提高的速度比復發(fā)前更快。同時加強雙眼單視功能訓練以鞏固改善。隨訪期間頭6個月每月復診1次,以后每半年1次,直到1.5年-2年為止。
無錫天視力眼科中心利用多年的弱視改善經(jīng)驗為大家整理了幾點弱視治愈后防止復發(fā)的方法:
(1)遮蓋療法要等待視力恢復正常后逐步地去除。先每天打開2小時,1個月后改善鞏固則延長打開時間至每天4小時,以后到6小時、8小時,直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固改善。鞏固改善期間,不放松精細作業(yè)。如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來的水平。
(2)對斜視弱視除進行增視療法外,努力訓練兩眼單視機能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應恢復弱視改善,弱視改善不應突然停止,應逐漸減少次數(shù)及延長間隔時間,慢慢停止弱視改善,停止后應經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過這些簡單易行的方法,刺激黃斑機能,防止弱視復發(fā)。
(3)戴眼鏡:戴眼鏡是改善弱視的第一步,目的是為了糾正孩子的屈光不正,去除造成弱視的愿因,改善孩子的視覺環(huán)境,促進孩子視覺發(fā)育。因此無論孩子的弱視是否治愈,都不能盲目地摘除眼鏡。家長在孩子弱視治愈后,不僅不能摘掉孩子的眼鏡,還有記住每半年至1年找醫(yī)生重新給孩子換眼鏡
(4)定期復查是為了檢查孩子視力有沒有回退,這是評估改善和早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)的一個重要手段,同時也要檢查孩子雙眼視覺功能情況。前半年可以1-2個月復查一次,以后每半年復查1次,直至3年為止。
判斷弱視有沒有痊愈要經(jīng)過3年的隨訪,視力仍保持正常的才算痊愈。所以在這3年時間中家長一定不能放松警惕,要定期帶孩子到天視力復查,做好鞏固性改善。
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